Derek Shepherd est un nouveau chirurgien, et ancien élève de Richard Webber. Il partage avec Meredith une interdite mais indéniable attirance. Toujours à l'écoute de ses patients, il sollicite le poste de directeur du service de chirurgie.

Meredith est interne en chirurgie. Fille d'une très réputée chirurgienne, elle espère suivre les traces de sa mère. Elle tente de combiner au mieux sa vie privée et professionnelle. Elle vient d'integrer l'Hôpital Grace de Seattle? apprend le métier et...